Sayfa 70

ÖĞRENİM DURUMU (SON BİTİRİLEN EĞİTİM KURUMU)

Kendinizin Aile Reisinin

İlkokul a0 Ortaokul (m) Lise a0 Yüksek Okul fa) Yüksek Lisans/Doktora Dn

MEDENİ DURUMU HANE HALKI SAYISI

Evli o 1 Kişi Bekar fal 2 Kişi 0 3 Kişi D o 0

0

4 Kişi 5+ Kişi

HANEDEKİ ÇOCUKLARIN YAŞLARI

5-10 1 1. Çocuk 0 2. Çocuk 0 3. Çocuk fu! 4. Çocuk D

Bi £ ©

20-24

Dodo Dada

SAHİP OLDUĞUNUZ EŞYALAR

Otomobil Buzdolabı Çamaşır Makinası-Merdaneli Otomatik Siyah Beyaz TV Renkli TV Video Müzik Seti Bulaşık Makinası

HANE HALKI GELİRİ (TOPLAM NET)

TL 101.000-150.000 TL 151.000-200.000 TL 201.000-250.000 TL 251.000-300.000 TL 301.000-400.000 TL 500.000+ TL

SOSYO-EKONOMİK GRUP

(Boş Bırakınız)

AD-SOYAD: ADRES: